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Puntos clave:
En la mayoría de los casos de lesiones graves, no debe aceptar la primera oferta de indemnización de la compañía de seguros hasta que sepa cuánto le costarán sus lesiones. La llamada a menudo llega mientras aún lleva puesto un cabestrillo o espera los resultados de una tomografía, y el ajustador hace que la cifra suene definitiva. Una vez que firma el documento de liberación, esa cifra suele convertirse en la última palabra sobre su reclamo.
En MooreJustice Abogados de Accidentes y Lesiones, evaluamos las ofertas anticipadas en función de su evidencia médica, el seguro disponible y los términos de liberación. La ley de Nueva York añade reglas que pueden reducir silenciosamente el valor de una oferta anticipada. Antes de firmar nada, llame a nuestro equipo al (917) 809-7014 para que un abogado revise la oferta con usted.
Las compañías de seguros priorizan sus ganancias y un acuerdo rápido suele ser la manera más barata de cerrar un caso. Los ajustadores llaman frecuentemente a los pocos días de un choque o una caída, antes de que un especialista lo haya examinado o un cirujano haya opinado. En esa etapa, nadie puede calcular honestamente el tratamiento futuro, la pérdida de días laborales o las limitaciones permanentes.
Imagina a alguien que acepta una primera oferta de acuerdo que cubre una visita a la sala de emergencias y un mes de terapia, y luego se entera de que un desgarro en el manguito rotador requiere cirugía. Con el finiquito firmado, esa persona paga de su propio bolsillo la cirugía y meses de horas extras perdidas.
Las reclamaciones graves llevan tiempo en valorarse porque el panorama médico toma tiempo en estabilizarse, como lo demuestra nuestra descripción general de cuánto tiempo suele tardar un acuerdo por accidente automovilístico explica. Usamos ese tiempo para construir un registro que sea más difícil de descartar.
Dos partes de la ley estatal determinan cómo los ajustadores calculan las ofertas iniciales en reclamaciones por accidentes. Cada una puede hacer que una oferta baja parezca razonable.
En la mayoría de las reclamaciones de vehículos de motor, Ley de Seguros § 5104 bloquea la indemnización por dolor y sufrimiento a menos que la lesión cumpla con la definición legal de lesión grave.
La definición actual en Ley de Seguros § 5102(d) cubre la muerte, la desmembración, la desfiguración significativa, una fractura, la pérdida de un feto y tres tipos de limitación permanente o significativa. Dicha definición publicada ya no incluye las lesiones que impidieron a alguien realizar sustancialmente todas sus actividades cotidianas habituales durante al menos 90 de los 180 días posteriores al accidente.
Si antes su lesión hubiera encajado únicamente en esa categoría, espere que el ajustador argumente que ya no califica. Demostrar la permanencia requiere estudios de imagen, opiniones de especialistas y meses de historiales médicos, por lo que una oferta hecha en las primeras semanas a menudo valora una lesión grave como si fuera menor.
Documentamos la evidencia médica que exige el umbral antes de discutir cualquier número.
Para la mayoría de las reclamaciones por lesiones, Ley y Reglas de Práctica Civil (CPLR) § 1411 reduce los daños en proporción al grado de culpa de la persona lesionada sin impedir la indemnización. En las reclamaciones por vehículos de motor cubiertas por la ley de compensación sin culpa, la indemnización ahora se prohíbe cuando la culpa de la persona lesionada es mayor que la del demandado, o mayor que la culpa combinada de todos los demandados.
Los ajustadores usan la culpa para justificar ofertas más bajas. Si una aseguradora puede argumentar que usted fue responsable en un 55% de una colisión entre dos autos, puede afirmar que no recuperaría nada en un juicio y cotizar su oferta en consecuencia.
Respondemos con videograbaciones, datos del vehículo, declaraciones de testigos y el informe policial. Un porcentaje de culpa en la carta de un ajustador es un argumento, no una determinación.
Un cheque de acuerdo casi siempre viene con una liberación de responsabilidad, y esa liberación, no la cifra en dólares, es lo que determina a qué está renunciando. Algunas consecuencias importan antes de firmar.
La mayoría de los finiquitos ponen fin a cualquier reclamación contra la parte liberada derivada del incidente, incluidas las lesiones que empeoran después de firmar. Por lo general, no hay un segundo pago si más adelante se requiere cirugía de fusión para una hernia discal.
Algunos documentos de liberación también cubren a todas las personas y empresas relacionadas con el incidente, por lo que revisamos los términos línea por línea antes de que un cliente firme.
Las lesiones graves a menudo involucran a más de una parte responsable, como dos conductores en una colisión en cadena o un contratista y un subcontratista en un lugar de trabajo. Bajo el régimen de Ley de Obligaciones Generales § 15-108, la liberación de uno de ellos no libera a los demás a menos que la liberación lo indique expresamente. El detalle es que su reclamo restante se reduce por el mayor de tres montos: la cifra establecida en la liberación, el monto pagado o la parte equitativa de los daños de la parte liberada.
Si un jurado determina que una de las partes es responsable de una pérdida de $1 millón por haber recibido $25,000 de otra parte, esto podría reducir tu reclamo contra todos los demás en $400,000.
Si sufrió una lesión en el trabajo, un reclamación de terceros contra un conductor, contratista o dueño de propiedad negligente puede tramitarse junto con la compensación para trabajadores. Bajo Ley de Compensación para Trabajadores § 29, el transportista tiene un derecho de retención sobre ese acuerdo, y llegar a un acuerdo por una cantidad menor a la compensación adeudada requiere su aprobación por escrito o una orden de transacción judicial.
Los choques de automóviles plantean un problema similar cuando usted cuenta con cobertura suplementaria para automovilistas no asegurados o con seguro insuficiente (SUM, por sus siglas en inglés). Como se cita en una decisión del tribunal supremo del estado, la cláusula estándar SUM le permite liberar a un conductor culpable por el límite de su póliza solo después de dar un aviso por escrito de 30 días a su aseguradora. También prohíbe otros acuerdos que perjudiquen los derechos de su aseguradora sin el consentimiento por escrito de esta.
Omitir cualquiera de los pasos puede poner en riesgo los beneficios o la cobertura, razón por la cual gestionamos las aprobaciones y los avisos antes de que un cliente firme. Nuestra guía para Cobertura SUM en su propia póliza de auto explica cómo se aplica esa cobertura.
Antes de firmar un documento de descargo o cobrar un cheque, permita que nuestro equipo en The Law Offices of Darren T. Moore, P.C. revise la oferta, la cobertura y las reglas de consentimiento en su caso. Llame al (917) 809-7014 para una evaluación gratuita del caso.
Un acuerdo justo debe reflejar todos los tipos de daños disponibles en un caso de lesiones personales, no solo las facturas de hoy. Antes de responder a cualquier oferta, obtenga respuestas claras a las siguientes preguntas:
Si aún no puedes responder todas las preguntas, aceptar la oferta significa apostar tu futuro a suposiciones.
En The Law Offices of Darren T. Moore, P.C., preparamos los casos como si fueran a juicio. Nuestra respuesta a una oferta temprana generalmente incluye los siguientes pasos:
Cada paso aleja la negociación del primer número del ajustador y la acerca a la evidencia.
Sí. Rechazar o hacer una contraoferta no pone fin a su reclamo, y por lo general respondemos con una demanda por escrito respaldada por registros.
La aseguradora establece ese plazo, no un tribunal ni la ley. Respondemos en un plazo que protege su reclamo en lugar del calendario de la aseguradora.
No sin revisión. Las autorizaciones amplias pueden exponer años de antecedentes médicos no relacionados, por lo que trabajamos para limitar lo que recibe la aseguradora.
No automáticamente, porque las reclamaciones por daños al vehículo y por lesiones suelen ser independientes. Algunos finiquitos cubren todas las reclamaciones derivadas del choque, por lo que revisamos los documentos antes de que usted endose cualquier cheque.
A veces, cuando coincide con un límite de póliza bajo, buscamos cualquier otra póliza disponible, incluida su propia cobertura SUM, antes de que alguien considere esa cifra como definitiva.
El tiempo suficiente para comprender su perspectiva médica y la cobertura disponible. Monitoreamos el plazo de presentación durante las negociaciones y presentamos una demanda cuando esperar pondría en riesgo su reclamo.
Un acuerdo firmado este mes suele mantenerse firmado, incluso si una exploración la próxima primavera muestra que el daño es permanente. Una oferta temprana merece una mirada cuidadosa por parte de alguien que trabaje para usted, no para la aseguradora.
En MooreJustice Abogados de Accidentes y Lesiones, nuestro equipo incluye al abogado fundador Darren T. Moore, quien cuenta con más de 17 años de experiencia legal, y al abogado gerente Nicholas Blatti. Le decimos claramente si una oferta merece una consideración seria y qué implicaría buscar más.
Trabajamos bajo una tarifa de contingencia, respondemos nuestros teléfonos las 24 horas, los 7 días de la semana, y ayudamos a clientes hispanohablantes. Llama al (917) 809-7014 para una evaluación gratuita del caso con un abogado de Nueva York antes de aceptar una primera oferta de acuerdo.
Nombre del negocio: MooreJustice Abogados de Accidentes y Lesiones en la Ciudad de Nueva York
Dirección Comercial: 171 Madison Avenue, Suite 305, Nueva York, NY, EE. UU.
Número de teléfono de la empresa: +1 (917) 809-7014
Darren Moore es el fundador de The Law Offices of Darren T. Moore, P.C. y un dedicado abogado de lesiones personales en Nueva York. Conocido por su defensa incansable y su enfoque centrado en el cliente, ha dedicado su carrera a ayudar a las víctimas de lesiones a buscar justicia y obtener la compensación que merecen. Darren se encarga de una amplia gama de asuntos de lesiones personales y se compromete a ofrecer una representación personalizada para cada cliente.
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